兒童自閉癥能治好嗎 七大療法合理選擇
自閉癥是一種我們熟悉的疾病,它也是一種需要我們引起重視的嚴(yán)重疾病之一,對(duì)患兒的危害也是嚴(yán)重的,在治療的時(shí)候,我們要根據(jù)孩子的病情進(jìn)行對(duì)癥性的治療。
兒童自閉癥能治好嗎
自閉癥不可輕言治好,主要以逐步融入社會(huì)為漸愈標(biāo)志。例如,一個(gè)2-4歲的自閉癥兒童經(jīng)過(guò)治療、訓(xùn)練,具備正常語(yǔ)言能力,產(chǎn)生溝通意圖之后,要及時(shí)讓他與群體接觸,及時(shí)送進(jìn)幼兒園。到了入學(xué)年齡,符合入學(xué)條件的可以正常入學(xué),情況較好的康復(fù)者可以由普通的小學(xué)逐步升入中學(xué)、大學(xué)。
一般來(lái)講,不同程度的孩子,家長(zhǎng)心目中要有切合實(shí)際的目標(biāo)和期望,悲觀失望和過(guò)于期待,都不是實(shí)事求是的、積極的態(tài)度。自閉癥兒童能治好嗎?程度差的孩子,目標(biāo)定位要以實(shí)現(xiàn)生活自理、培養(yǎng)良好的行為規(guī)范為先;程度較好的孩子,目標(biāo)是跟上學(xué)業(yè),融入社會(huì)。每個(gè)特殊孩子的家長(zhǎng)都有一個(gè)痛苦的心路歷程。從懷疑、震驚、焦慮到接納、平靜,幾乎無(wú)一例外。大家要冷靜下來(lái),認(rèn)定對(duì)孩子的療育是一個(gè)馬拉松的過(guò)程,沒有一蹴而就的捷徑。
治療自閉癥的七種常用藥
1、抗抑郁藥:一般選用氯丙咪嗪、丙咪嗉和 5-羥色胺再攝取抑制荊( SSRS),如氟西汀,色曲林、氟伏沙明(蘭釋)等,也有應(yīng)用丁螺環(huán)酮治療兒童自閉癥,可以減少刻板行為、自傷行為、攻擊行為和改善社合交往異常的癥狀。
2、抗精神病藥:診斷明確后,根據(jù)患兒具體情況,選用藥物、按醫(yī)囑用藥及規(guī)律按時(shí)服藥,維持治療,通??梢詼p輕多動(dòng)、沖動(dòng)、哭鬧及攻擊行為,改善行為,穩(wěn)定情緒等作用。
(1)典型的抗精神病藥,包括氯丙嗪、舒必利,氟哌啶醇等。
(2)非典型的抗精神病藥,包括利培酮(維思通)、氯氮平、奧氮平等。臨床近來(lái)常用小刑量利培酮治療自閉癥,可減輕多動(dòng)、沖動(dòng)、攻擊行為、強(qiáng)迫重復(fù)行為癥狀,某些患兒可增進(jìn)社合交往,奧氮平也有類似效果。
3、情緒穩(wěn)定劑:包括丙戊酸納、卡馬西平、碳酸鋰,心得安、氯硝西泮,用藥治療的目的是控制、穩(wěn)定自閉癥兒童的情緒激功、哭同不安、紫張恐俱和自傷行為等癥狀。
4、維生素和鎂鹽:曾有應(yīng)用大刑量維生素 B6和鎂鹽治療兒童自閉癥,這兩種藥物主要影晌神經(jīng)遞質(zhì)的代榭。結(jié)果意見不一,有認(rèn)為可改善睡眠,減少多動(dòng)和易激惹性,減少攻擊、自傷行為,增強(qiáng)注意力。也有認(rèn)為對(duì)自閉癥無(wú)明顯作用,而且劑量過(guò)大可能產(chǎn)生不良副反應(yīng),包括惡心、嘔吐、腹污、激動(dòng)、失眠、停藥征候群等。
5、中樞興奮劑:中樞興奮劑,如哌甲酯(利他林)和匹莫林,主要應(yīng)用于患兒表現(xiàn)有嚴(yán)重的過(guò)份多動(dòng)及注意不集中者,謹(jǐn)慎選用,有癲癇(是一種以大腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)突然、短暫且反復(fù)發(fā)作的腦部功能失常為特征的綜合征。)發(fā)作及腦電圖有癇樣放點(diǎn)者不宜服用。這類藥物的目的為改善活功過(guò)度、注意渙散等癥狀。
6、多巴胺( DA)拮抗劑:2001年有學(xué)者報(bào)告應(yīng)用Amantadine Hcl治療兒童自閉癥,該藥是治療帕金森氏病和藥物引起錐休外系統(tǒng)障礙的藥品,應(yīng)用于治療自閉癥劑量0.25mg- 5 mg每公斤/每日,結(jié)果發(fā)現(xiàn)對(duì)多動(dòng)、激動(dòng)、行為障礙是一種安全有效的藥物、但尚待臨床進(jìn)一步研究觀察。
7、拮抗嗎啡藥:有應(yīng)用鈉屈酮( Nalterxone),是一種嗎啡阻滯劑,治療自閉癥每日劑量每公斤體重 O.5 mg—2mg,可減輕過(guò)分活功,沖動(dòng)、刻板行力、自傷行為、增加眼對(duì)視及社交行為。
兒童自閉癥治療方法
1、按摩法:推拿按摩通過(guò)手法的變化刺激人體外部器官,通過(guò)穴位、經(jīng)絡(luò)或神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo),直接或間接地刺激肌肉、骨骼,關(guān)節(jié)、韌帶,神經(jīng)、血管,產(chǎn)生局部或全身性的反應(yīng)(變化),這種變化使人體內(nèi)部的各種生理機(jī)能逐漸趨于正常,增加人體抵抗力,達(dá)到“有病治病,無(wú)病健身”,增強(qiáng)健康的目的。
2、針灸療法:兒童孤獨(dú)癥大多語(yǔ)言發(fā)育障礙伴智力低下,根據(jù)“百脈皆歸于頭,腦為髓之海,頭為諸陽(yáng)之氣”等中醫(yī)理論,我院中醫(yī)科以針刺頭部穴位為主,使患兒逐步恢復(fù)語(yǔ)言功能,并配合針刺頭部語(yǔ)言區(qū)來(lái)增強(qiáng)患兒對(duì)語(yǔ)言的理解能力,睡眠障礙主要取心經(jīng)原穴神門,調(diào)理心經(jīng)經(jīng)氣,寧心安神,針刺脾經(jīng)三陰交協(xié)調(diào)脾腎氣機(jī)。
3、穴位封閉療法:現(xiàn)在,美國(guó)等西方國(guó)家認(rèn)識(shí)到孤獨(dú)癥康復(fù)的重要性。通過(guò)大劑量應(yīng)用維生素B6,可增強(qiáng)語(yǔ)言功能,改善睡眠,減少活動(dòng)過(guò)度和激惹性,增加注意廣度和對(duì)學(xué)習(xí)的興趣,減少攻擊行為和自傷行為。唐代《本草拾遺》中,對(duì)紫河車即干燥胎盤的藥性和藥效均有詳細(xì)說(shuō)明?!侗静菰傩隆分蟹Q“大補(bǔ)元?dú)?、理血分、治神傷?mèng)遺”。可見,胎盤治虛損勞積、失志恍惚、安心養(yǎng)血、益氣補(bǔ)精有奇效。采用人胎盤組織液和維生素B6做風(fēng)池穴位封閉,能使患兒在睡眠、語(yǔ)言、行為等方面有明顯改善。
4、中藥治療:腎精虧虛型:腎主骨生髓、腎精盛衰不僅影響生長(zhǎng)和發(fā)育,而且也影響腦髓的充盈。中藥多采用地黃丸和左歸丸二方化裁。其中熟地滋腎填真陰、益精髓,枸杞益精明目,山茱萸酸溫滋腎益肝。龜鹿二膠溝通任督二脈,益精填髓。山藥滋腎補(bǔ)脾,共奏滋腎填陰、育陰潛陽(yáng)之效。
5、西醫(yī)治療:總體來(lái)看,近年來(lái)試用于孤獨(dú)癥治療的藥物主要有以下三類:①影響孤獨(dú)癥的神經(jīng)生化物質(zhì)的藥物。②常與孤獨(dú)癥關(guān)聯(lián)的行為紊亂的治療藥物。③其他藥物。
6、干細(xì)胞移植:近年來(lái),干細(xì)胞移植技術(shù)已經(jīng)在治療小兒腦癱、脊髓損傷、腦外傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病中獲得了初步的成功,證實(shí)干細(xì)胞治療可以在一定程度上改善和修復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能。這也為利用干細(xì)胞移植治療小兒孤獨(dú)癥提供了理論依據(jù)。干細(xì)胞移植技術(shù)是一種先進(jìn)的技術(shù),不需要開腹,創(chuàng)傷小、痛苦小,一次治療時(shí)間只需要20分鐘,患兒家長(zhǎng)容易接受;一個(gè)療程需要在兩周內(nèi)做4次移植。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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