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小兒百日咳的癥狀有哪些 教你如何判定百日咳

2017-08-21 09:11:15      家庭醫(yī)生在線

百日咳是一種常見(jiàn)的小兒急性呼吸道傳染疾病,它也是一種嚴(yán)重的疾病,需要我們重視,在日常的生活當(dāng)中也要做好預(yù)防的工作,這就需要對(duì)百日咳有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí),下面一起來(lái)了解一下小兒百日咳的癥狀有哪些?

什么是百日咳

百日咳由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴有深長(zhǎng)的“雞鳴”樣吸氣性吼聲,如未得到及時(shí)有效的治療,病程可遷延數(shù)個(gè)月左右,故稱“百日咳”。病人是唯一的傳染源,包括典型病人及輕型病人。百日咳桿菌不易在外環(huán)境中生存,僅能在上呼吸道粘膜中生長(zhǎng)繁殖,隨同飛沫進(jìn)行傳播,所以,百日咳的傳播途徑主要通過(guò)咳嗽時(shí)飛沫傳播,在病人周圍約2m以內(nèi)都有吸入病菌的可能。

百日咳桿菌在體外很快死亡。所以,很少通過(guò)衣物、用具等間接傳播。另外,人群對(duì)百日咳普遍易感、小兒時(shí)期尤其是嬰幼兒時(shí)期最強(qiáng),這是因?yàn)槿焉锲陂g母體沒(méi)有百日咳桿菌抗體由胎盤(pán)傳給胎兒,因此,出生后的新生兒即可感染本病。年齡愈小,死亡率愈高,患過(guò)百日咳后可獲得持久性免疫力,一生得兩次百日咳極少。

百日咳癥狀有哪些

1、從發(fā)病開(kāi)始至出現(xiàn)痙咳,一般約1~2周。開(kāi)始癥狀類似感冒,除咳嗽外,可有流涕、噴嚏、輕度發(fā)熱,也可只有干咳,并不引起注意。當(dāng)其他癥狀逐漸消失時(shí),咳嗽反而加重,日輕夜重,漸呈痙咳狀。

2、第2~6周為痙咳期,陣發(fā)性、痙攣性咳嗽為主要癥狀。發(fā)作時(shí)頻頻不間斷的短咳十余聲或數(shù)十聲為呼氣狀態(tài),最后深長(zhǎng)吸氣,因其時(shí)喉部仍呈痙攣狀態(tài),故伴有高音調(diào)的雞鳴樣吼聲,接著又發(fā)生下次的痙咳,如此反復(fù)發(fā)作多次,直至咯出黏稠痰液為止??人詣×視r(shí),可有大、小便失禁,面紅耳赤、涕淚交流,唇色發(fā)紺等癥狀,嘔吐后方告結(jié)束。

3、間歇期痙咳時(shí)有瘀血現(xiàn)象,常見(jiàn)顏面及眼瞼浮腫,陣咳劇烈時(shí),可出現(xiàn)鼻衂、咯血及眼結(jié)膜下出血等,甚至發(fā)生顱內(nèi)出血。痙咳頻繁者容易影響睡眠,致使患兒疲倦、不喜活動(dòng)、食欲減退,加上嘔吐,繼發(fā)感染,可致?tīng)I(yíng)養(yǎng)障礙。

百日咳的病因

百日咳桿菌屬于博德特氏菌屬,它是一種小球狀的、革蘭氏陰性桿菌。百日咳桿菌是一種全球性傳染病百日咳的病原體,該病是通過(guò)的飛沫在人與人之間進(jìn)行傳播的,0—4歲的嬰幼兒特別容易被感染,嬰幼兒患病的死亡率很高(1歲以內(nèi)嬰幼兒患病的死亡率為60%)。

百日咳的預(yù)防

1、控制傳染源

在流行季節(jié),凡確診的患者應(yīng)立即隔離至病后40天,或隔離至痙咳后30天。對(duì)接觸者應(yīng)密切觀察至少3周,若有前驅(qū)癥狀應(yīng)及早抗生素治療。

2、切斷傳播途徑

由于百日咳桿菌對(duì)外界抵抗力較弱,無(wú)需消毒處理,但應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),衣物在陽(yáng)光下曝曬,對(duì)痰液及口鼻分泌物則應(yīng)進(jìn)行消毒處理。

3、提高人群免疫力

目前已用于預(yù)防接種的百日咳菌苗有全細(xì)胞菌苗和無(wú)細(xì)胞菌苗,全細(xì)胞菌苗為常規(guī)菌苗;即百日咳、白喉、破傷風(fēng)(DTP)制劑,用量每0.5ML內(nèi)含百日咳4個(gè)保護(hù)單位。3~6個(gè)月嬰兒進(jìn)行基礎(chǔ)免疫,皮下0.5,1.0,1.0ML,共3次,每次間隔4周。

流行期時(shí)1個(gè)月嬰兒即可接受疫苗,1~2歲時(shí)再加強(qiáng)肌內(nèi)注射。DTP菌苗亦有人提倡正常嬰兒和兒童2月齡進(jìn)行第1次,4月齡第2次,6月齡第3次,15個(gè)月第4次,4~6歲第5次。由于年長(zhǎng)兒或成人免疫力降低仍可感染百日咳,7歲以后每10年進(jìn)行1次。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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