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寶寶便血小心牛奶過敏 過敏兒應(yīng)適應(yīng)特殊奶粉

2016-10-10 08:55:21      家庭醫(yī)生在線

寶寶便便帶血,父母都會非常緊張、焦慮,除了嚴重的尿布疹導致破皮出血之外,要小心可能是“牛奶蛋白過敏癥”引起。1名兩個月大的男嬰,媽媽平時喂食配方奶,換尿布時,忽然發(fā)現(xiàn)寶寶大便中帶有血絲,也有腹脹情形,經(jīng)送醫(yī)檢查,發(fā)現(xiàn)寶寶有輕度貧血、血中嗜酸性白血球稍高,其余檢查均為正常,診斷男嬰是牛奶蛋白過敏所引起的腸炎。

臺灣嬰兒食用配方奶粉的情況很普遍,臨床發(fā)現(xiàn)過敏體質(zhì)的嬰兒日漸增多。值得一提的是,喝母奶的寶寶也可能因為媽媽攝取牛奶蛋白的成分,經(jīng)由母奶喂食造成寶寶發(fā)生牛奶蛋白過敏癥。

寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育未完整,容易有牛奶蛋白過敏癥

醫(yī)生表示,新生兒及嬰幼兒時期,腸胃道防御功能及免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,造成牛奶蛋白質(zhì)未經(jīng)完全分解,就穿過腸胃道屏障直接進到體內(nèi),誘發(fā)免疫系統(tǒng)活化而產(chǎn)生發(fā)炎反應(yīng),導致牛奶蛋白過敏癥。

牛奶蛋白過敏常發(fā)生在1歲以內(nèi)的嬰幼兒,癥狀多樣化,但以腸胃道表現(xiàn)最常見,最常見是在嬰幼兒大便中發(fā)現(xiàn)鮮血絲。另外,也可能發(fā)生反覆性嘔吐、腹脹或腹瀉,甚至脫水等情形,也可能導致長期腸胃道發(fā)炎,而引起慢性缺鐵性貧血和白蛋白低下癥。

嚴重牛奶蛋白過敏,恐導致過敏休克反應(yīng)

此外,有一些寶寶則有皮膚方面癥狀,例如:異位性皮膚炎或濕疹,至于呼吸道方面癥狀,可能會產(chǎn)生過敏性鼻炎或喘鳴等情形;極少數(shù)可能會發(fā)較嚴重的全身性過敏休克反應(yīng),有時在喝完奶后數(shù)分鐘發(fā)生: 病人臉色蒼白、流冷汗、呈休克狀態(tài)。

如何緩解寶寶牛奶蛋白過敏癥?陳旻吟醫(yī)師建議,1歲內(nèi)對牛奶蛋白過敏的嬰幼兒,大約有50%會自動緩解,建議應(yīng)以母奶或高度水解奶粉喂食6個月或?qū)殞?至12個月大時,以副食品逐漸做銜接。

幫助寶寶適應(yīng)特殊奶粉

“一般來說,醫(yī)生建議家長為牛奶過敏的患兒選用特殊的水解蛋白奶粉、氨基酸奶粉等。根據(jù)乳性蛋白的水解程度,水解蛋白奶粉有不同的種類,而氨基酸奶粉則直接以氨基酸為配方。”“這些奶粉中不含大分子的蛋白質(zhì),能盡量避免服用普通奶粉出現(xiàn)的過敏反應(yīng)?!?/p>

但是,對小兒來說,要接受這些奶粉并不容易。氨基酸本身是苦的,含氨基酸成分的奶粉也是苦味的。所以,如果孩子的過敏反應(yīng)程度較輕,家長可先從水解程度較低的奶粉選起,因為水解的程度越高,口味也就越難接受。然后再根據(jù)孩子的癥狀反應(yīng)和接受程度,酌情安排。家長應(yīng)盡量幫助孩子去適應(yīng)這些奶粉的口味。

另外,羊奶與牛奶具有同根性,所以,牛奶過敏的患兒喝羊奶時也應(yīng)注意。

科學制定輔食添加方案

假如患兒能接受水解蛋白奶粉和氨基酸奶粉,那是最好的。因為這些奶粉中各種營養(yǎng)成分的配比都達到了國家要求,能夠提供小兒成長所需的營養(yǎng)及能量?!耙部梢酝谭壑羞m量添加糖,但時間長了以后,如果孩子適應(yīng)了甜口,可能會影響以后的飲食習慣及牙齒發(fā)育等健康狀況?!?/p>

等到寶寶稍大一點兒,就可以通過逐漸添加輔食的方式,從其他食物中獲取營養(yǎng)了。家長可根據(jù)小兒對碳水化合物、蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)元素的需求,合理安排孩子攝入主食、肉類、蔬果等食品。一般來說,兩歲以后,隨著消化功能的發(fā)育,大部分小兒就不會再對牛奶過敏了。

牛奶過敏的患兒在查過敏原時,醫(yī)生一般會建議多查幾樣,如是否也對雞蛋、海鮮等食物過敏?!盎蛘咭部梢圆患敝椋羌议L在給孩子添加輔食的過程中應(yīng)該多留心,一點一點地試,如果懷疑孩子對其他食物有過敏反應(yīng),也應(yīng)盡量就診,請醫(yī)生幫忙制定適合孩子的營養(yǎng)方案?!?/p>


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(責任編輯:莫克豪 )

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