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如何避免乙肝的母嬰傳播 肝炎如何做好預(yù)防

2016-06-14 07:23:32      家庭醫(yī)生在線

新生兒肝炎綜合征是起病于新生兒期的一組臨床癥候群,其最主要的病因是病毒感染,除乙型肝炎病毒之外,其他多種病毒均可通過胎盤感染胎兒而使肝臟受累,同時(shí)也影響其他臟器的功能,積極采取措施預(yù)防新生兒肝炎,是非常有效和重要的,那么,新生兒肝炎的癥狀有哪些?

新生兒肝炎的常見癥狀有:

1、起病緩慢、吐奶、厭食、體重不增、腹脹,大便色澤變淡黃,重者可變灰白色,尿色深黃。

2、尿膽元、尿膽紅素陽性。

3、可有家族肝病史,遺傳疾病史及母孕期感染史。

4、常并發(fā)維生素A、D缺乏癥。

5、多數(shù)在3~4月內(nèi)黃疸緩慢消退,也可并發(fā)干眼病,低鈣性抽搐、出血及腹瀉。

6、肝脾腫大,呈中度腫大,以肝大為主。少數(shù)重癥者病程較長(zhǎng)可致肝硬化,肝功能衰竭。

7、生理性黃疸退后又現(xiàn),或一直持續(xù)不退??偰懠t素一般低于171μmol/L(10mg/dl),結(jié)合膽紅素與未結(jié)合膽紅素均增高,以前者為主。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高或正常。

在對(duì)新生兒肝炎的癥狀有所了解后,預(yù)防新生兒肝炎的方法也應(yīng)被大家所重視:

1、避免乙肝的母嬰傳播

首先,在決定是否妊娠之前,應(yīng)該到醫(yī)院檢查自己的肝功和病毒復(fù)制水平,聽從醫(yī)生指導(dǎo),選擇妊娠時(shí)機(jī),如孕前檢查乙肝病毒的復(fù)制水平較高,則宮內(nèi)感染可能極大,應(yīng)先接受治療,再妊娠。由于抑制病毒復(fù)制的藥物對(duì)胎兒會(huì)有一定的影響,故孕期使用禁忌較多,用量及療程均受限制,不亦廣泛使用,所以孕前的治療至關(guān)重大。

其次,有文南獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)妊娠晚期使用高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,可有效降低母體內(nèi)乙肝病毒的滴度,從而減少母嬰傳播。目前此藥已通過國家藥檢局質(zhì)量檢測(cè),可用于臨床使用,但要注意購藥渠道,最好按醫(yī)院處方使用,不要私自使用。

第三選擇一家各方面條件優(yōu)秀的醫(yī)院作為孕期檢查及分娩的醫(yī)院,這樣一方面可有效監(jiān)測(cè)母嬰平安,另一方面產(chǎn)時(shí)的處理極為關(guān)鍵,不要圖一時(shí)方便,耽誤寶寶的終生健康。

2、乙型肝炎疫苗接種

乙型肝炎在我國的發(fā)病率很高,慢性活動(dòng)性乙型肝炎還是造成肝癌、肝硬化的主要原因。如果懷孕時(shí)母親患有高傳染性乙型肝炎病,那么孩子出生后的患病可能性達(dá)到90%,所以有必要讓下一代接種乙肝疫苗是非常必要的。目前我國采用安全的第二代基因工程疫苗,出生24小時(shí)后,為每一個(gè)新生兒常規(guī)接種。

接種時(shí)間:出生滿24小時(shí)以后注射第一針,滿月后第二針,滿6個(gè)月時(shí)第三針。接種部位在大腿前外側(cè)。接種方式為肌肉注射。

禁忌:如果新生兒是先天畸形及嚴(yán)重內(nèi)臟機(jī)能障礙者,出現(xiàn)窒息、呼吸困難、嚴(yán)重黃疸、昏迷等嚴(yán)重病情時(shí),不可接種。早產(chǎn)兒在出生一個(gè)月后方可注射。

接種反應(yīng)及注意事項(xiàng):接種后局部發(fā)生腫塊、疼痛;少數(shù)伴有輕度發(fā)燒、不安、食欲減退,大都在2-3天內(nèi)自動(dòng)消失。

對(duì)于新生兒肝炎疾病的出現(xiàn),可遵循以下原則開展治療工作:

治療原則:

病因治療。

加強(qiáng)營養(yǎng):供給高維生素、高糖飲食。

預(yù)防和及時(shí)控制感染。

激素:強(qiáng)的松短期應(yīng)用,癥狀好轉(zhuǎn)后逐步減量停藥。

護(hù)肝:應(yīng)用護(hù)肝藥物及避免使用有害肝臟藥物和食物。

利膽。

中醫(yī)療法。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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