小兒過(guò)敏癥與八大因素有關(guān) 過(guò)敏癥會(huì)有何表現(xiàn)

小兒出現(xiàn)過(guò)敏的原因是有很多的，而過(guò)敏癥的存在，就是導(dǎo)致小兒在生活中經(jīng)常出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象的主要原因，一般來(lái)講，家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)小兒有過(guò)敏的癥狀出現(xiàn)后，一定要及時(shí)的找出相應(yīng)的原因，那么，小兒過(guò)敏者的常見(jiàn)病因有哪些呢？

引起小兒過(guò)敏癥發(fā)作的原因有：

1、食物

任何食物包括大白菜在內(nèi)都可能誘發(fā)過(guò)敏癥，但最常引起過(guò)敏的是牛奶、蛋清、花生和其他豆科植物、堅(jiān)果等少數(shù)幾種食物。

2、與禽類(lèi)有關(guān)的疫苗

有麻疹、腮腺炎、黃熱病和流行性感冒疫苗，引起不良反應(yīng)的主要是疫苗中的禽蛋白以及在某些疫苗中的水解明膠、山梨醇和新霉素。病史常能提供有關(guān)線索。

3、膜翅目昆蟲(chóng)

如蜂類(lèi)可引起致敏者發(fā)生局部或全身過(guò)敏癥?？梢愿鞣N有關(guān)蜂毒液作皮試診斷。

4、藥物

其中以β-內(nèi)酰胺抗生素和阿司匹林/非類(lèi)固醇類(lèi)抗炎劑最常見(jiàn)。

5、皮膚試驗(yàn)和IT

由于所用變應(yīng)原也是或可能是患兒過(guò)敏的變應(yīng)原，因而極易誘發(fā)過(guò)敏。

6、運(yùn)動(dòng)

最近發(fā)現(xiàn)新的一類(lèi)患者，他們?cè)谶\(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和其他過(guò)敏癥狀稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)過(guò)敏癥，有一些患者在飯后運(yùn)動(dòng)就會(huì)發(fā)生，與食物的種類(lèi)無(wú)關(guān)。而另一些則在食入特殊食物后才隨著運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)反應(yīng)，稱(chēng)運(yùn)動(dòng)依賴(lài)食物誘發(fā)過(guò)敏癥，預(yù)防的方法是在飯后2h內(nèi)不要運(yùn)動(dòng)。

7、寒冷

亦可誘發(fā)過(guò)敏癥，輕者遇冷全身起風(fēng)團(tuán)、發(fā)癢，暖和后很快消失，重者可誘發(fā)全身性過(guò)敏癥，這類(lèi)患者應(yīng)避免過(guò)冷和游泳，一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)盡快使身體暖和。

8、天然橡膠

99%是來(lái)自橡樹(shù)的膠乳（latex），診斷依靠皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)，體外檢測(cè)膠乳特異性IgE不及皮試敏感。目前我國(guó)尚無(wú)膠乳提取液，可以橡膠制品作快速斑貼試驗(yàn)，20～30min觀察結(jié)果。膠乳是制造各種橡皮手套、醫(yī)用的各種橡皮導(dǎo)管、麻醉用口罩、玩具、奶嘴等的原料。因此，任何患兒在吸吮奶嘴、吹氣球、玩橡皮玩具或用其他膠乳制品后出現(xiàn)癥狀，應(yīng)疑及對(duì)膠乳過(guò)敏。對(duì)膠乳過(guò)敏者還會(huì)對(duì)多種蔬菜、水果過(guò)敏。

在臨床上，小兒過(guò)敏癥的常見(jiàn)表現(xiàn)有以下幾種：

本綜合征的起病，表現(xiàn)和過(guò)程不一，與變應(yīng)原的強(qiáng)度，患者的健康狀況和遺傳素質(zhì)有關(guān)，一般癥狀開(kāi)始很快，可發(fā)生于暴露于誘發(fā)物后幾秒幾分，也可發(fā)生于1h以后，有些患者在癥狀出現(xiàn)之前有先兆，但這些早期癥狀如焦慮，頭暈，患者往往說(shuō)不清楚，癥狀呈全身性，輕重不等，大多數(shù)患者以皮膚癥狀開(kāi)始，皮膚潮紅并常伴出汗，紅斑，瘙癢特別多見(jiàn)于手，足和腹股溝，蕁麻疹/血管性水腫是暫時(shí)的，一般不超過(guò)24h，重癥可見(jiàn)發(fā)紺，上呼吸道癥狀有口腔，舌，咽或喉水腫，其中喉水腫從聲音嘶啞，失語(yǔ)到窒息輕重不等，后者是致死的主要原因。

下呼吸道癥狀有胸緊，刺激性咳嗽，哮鳴，呼吸停止等，心血管系統(tǒng)癥狀有低血容量性低血壓（嚴(yán)重時(shí)對(duì)升壓劑無(wú)反應(yīng)），心律不齊（常見(jiàn)心率加速達(dá)140次/min，如患者正用β阻滯藥可發(fā)生緩脈），心肌缺血，心臟停搏，胃腸道癥狀有惡心，嘔吐，腹絞痛，腹瀉，其中腹痛常是本病的早期表現(xiàn)，胃腸道癥狀不常見(jiàn)，而且決不會(huì)單獨(dú)出現(xiàn)，泌尿生殖系統(tǒng)表現(xiàn)有尿失禁，子宮收縮，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有焦慮，抽搐，意識(shí)喪失等，患者多疲乏無(wú)力，此外，患者還會(huì)因暫時(shí)腦缺氧出現(xiàn)一些精神癥狀。

家長(zhǎng)在帶孩子就醫(yī)確診患有小兒過(guò)敏癥后，可采取的治療措施有：

由于死亡可發(fā)生于幾分鐘內(nèi)，因此迅速處理極為重要，開(kāi)始治療越晚，死亡率越高。開(kāi)始治療的關(guān)鍵是維持呼吸道通暢和維持有效的血液循環(huán)。

1、一般處理盡可能迅速移去或中止誘發(fā)癥狀的原因或誘發(fā)物；伴低血壓者應(yīng)采取頭低足高位；必要時(shí)吸氧和用支氣管擴(kuò)張劑。在情緒上要消除他們的緊張和恐懼。

2、藥物的應(yīng)用首先小兒皮下注入1∶1000腎上腺素，按0.01ml/kg，最大量0.3ml，如需再用，應(yīng)間隔15～30min。腎上腺素起效快速，是過(guò)敏急救的首選。其次，抗組胺藥和皮質(zhì)激素。但它們不是急救的首選藥物。如病情較重可盡快靜脈輸液，以補(bǔ)充從血管溢入組織間的液體，以治療休克和糾正酸中毒。這也是急救中非常重要的一環(huán)。觀察2～4h后，患者癥狀已經(jīng)消退可回家，但仍要嚴(yán)密觀察。要盡可能在醫(yī)療單位觀察時(shí)間長(zhǎng)一些為好。

對(duì)所有全身反應(yīng)提供有效的初期處理。對(duì)全身反應(yīng)的盡早認(rèn)識(shí)以及迅速用腎上腺素，是治療中至關(guān)重要的一環(huán)。經(jīng)初步處理患者有所好轉(zhuǎn)后，應(yīng)迅速送至有條件的地方去繼續(xù)治療。如癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)就地采取其他措施，根據(jù)情況，立即請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，一起參與搶救。總之，急救必須分秒必爭(zhēng)。