廣州市婦女兒童醫(yī)療中心成功分離連體嬰兒

3月24日，經(jīng)過3小時15分的緊張手術后，年僅1個月18天大的連體嬰兒小欣（化名）和小彤（化名）在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心被成功分離。這是近十年來，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心成功實施的第四例連體嬰兒分離手術。

連體嬰手術前

連體嬰手術后

這對小姐妹來自江西贛州， 2月3日出生，共重6.3kg。屬于胸腹連體，借8×10cm橢圓形體橋相連，胸骨下段、肝臟、部分心包相連，其中肝橋約6×8cm，其余內(nèi)臟各自獨立，心血管系統(tǒng)沒有嚴重畸形。姐妹的父親譚先生坦言，這對姐妹剛出生的時候著實把他嚇了一跳。在姐妹倆出生后，父母就把他送進了當?shù)蒯t(yī)院。經(jīng)過過一段時間的治療后，當?shù)蒯t(yī)生告訴譚先生，這是極為罕見的胸腹連體畸形，需要接受復雜的手術才能分開。然而連體兒分離手術需要經(jīng)驗豐富的多學科團隊共同協(xié)作才能完成。本地醫(yī)院水平有限，還是需要找專業(yè)水平更好的醫(yī)院進行手術才安全。2月16日，譚先生慕名前往廣州市婦女兒童醫(yī)療中心新生兒外科就診。

小姐妹們轉(zhuǎn)到廣州市婦女兒童醫(yī)療中心后，醫(yī)院對其進行了縝密的術前檢查，評估。新生兒外科，麻醉科手術室、監(jiān)護室為中心的治療團隊為其制定了周密的圍手術期準備及手術計劃。3月24日，由廣州市婦女兒童醫(yī)療中心新生兒科主任醫(yī)師余家康(專家預約)主刀，在團隊的努力下，這對來自江西的可愛連體小姐妹被成功分離。從皮瓣設計、切皮、肝臟分離、胸骨、心包粘連分離、補片到皮瓣轉(zhuǎn)移、兩個連體兒胸腹部傷口縫合結(jié)束，手術耗時3小時15分，出血共計 10ml，手術過程順利，術后患兒生命體征平穩(wěn)。

余家康主任介紹，新生兒連體畸形十分罕見，發(fā)病率約為1/10萬。而且連體嬰兒的手術死亡率非常高，可達50%以上。這次手術的難度就在于肝臟的分離，以及出血量的控制。肝臟是人體的重要器官，如果在分離中出現(xiàn)問題，很可能會對姐妹倆以后的身體機能和正常生活造成影響。兩姐妹的全身血量為500mm，如果手術中出血量超過血液總量的20%，就有可能會出現(xiàn)昏迷、休克的癥狀，嚴重的話可能導致手術失敗，因此手術出血量要嚴格控制。

盡管小姐妹還沒出院，但是身為父親的譚先生還是放下了一塊心頭大石。手術非常成功，連體小姐妹的肝臟被成功分離，小姐妹倆的肝功能也沒有受損。相信她們以后完全可以正常生活。

現(xiàn)在手術過后，姐姐已經(jīng)脫離生命危險。妹妹暫時還需留院觀察。如果沒有其他感染和并發(fā)癥的話，預計1—2周后就能出院回家了。

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