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小兒疝氣的病因及治療

2013-01-12 11:28:52      家庭醫(yī)生在線

  活潑可愛(ài)的寶寶已經(jīng)會(huì)走路了,一天他正在“呀呀”地喊著口號(hào)上樓梯,突然嚎啕大哭起來(lái),跟在后面的奶奶趕緊抱起他,左瞧右看的,小胳膊小腿的都沒(méi)受傷,可寶寶依然哭個(gè)不停。解開(kāi)衣服,發(fā)現(xiàn)寶寶的小肚子上鼓起一個(gè)包,摸起來(lái)就像打了氣一樣,隨著哭聲還會(huì)變得時(shí)大時(shí)小,趕緊送到醫(yī)院,原來(lái),寶寶患的是疝氣。

  不一樣的“氣”

  有的老人講,這是因?yàn)閷殞毱獯?,小腸里的氣太多,排錯(cuò)地方造成的,其實(shí)不然——

  胚胎時(shí)期,男孩的睪丸通過(guò)腹股溝處的通道降入陰囊,如果通道發(fā)育不完善,出生后沒(méi)有完全“關(guān)閉”,就會(huì)在大腿內(nèi)側(cè)與腹壁交界處的一個(gè)三角區(qū)形成一個(gè)“口袋”,腹腔內(nèi)的小腸、腹膜等掉進(jìn)這個(gè)“口袋”就會(huì)形成腹股溝疝氣。

  腹股溝疝氣是一種相當(dāng)常見(jiàn)的小兒疾病,發(fā)生率約為3%,男孩發(fā)生的機(jī)會(huì)約為女孩的5-10倍。

  誘因

  腹壓增高是誘發(fā)疝氣的主要原因,例如便秘、咳嗽、哭鬧、用力等都會(huì)使腹壓增高。

  對(duì)策

  出現(xiàn)疝氣,可讓寶寶立即平躺,可適當(dāng)墊高下身,一般一會(huì)兒疝氣就會(huì)消失;或用手輕輕地將腫塊推回腹腔。

  特別提示:如果有疝氣的寶寶出現(xiàn)的“氣囊”很硬,又無(wú)法還納回腹腔,又有嘔吐、腹痛、發(fā)燒的情形出現(xiàn),預(yù)示著小腸出現(xiàn)嵌頓,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行手術(shù)治療,避免因腸壞死導(dǎo)致敗血癥而危及生命。

  治療

  除了極少數(shù)腹股溝疝的寶寶在1歲內(nèi)有可能自愈外,絕大多數(shù)均不能自愈,也不能通過(guò)服藥或打針而痊愈,唯一的根治方法是手術(shù)治療。小兒腹股溝斜疝的最佳手術(shù)時(shí)期在1-2歲之間。1歲以前如發(fā)生嵌頓,則要進(jìn)行緊急手術(shù)治療。

  術(shù)后家庭護(hù)理

  1. 盡量避免寶寶哭鬧:實(shí)在哄不住時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下用些止痛或鎮(zhèn)靜的藥物。

  2. 小兒疝氣術(shù)后1周內(nèi),應(yīng)盡量讓寶寶平臥,3個(gè)月內(nèi)都應(yīng)避免劇烈的活動(dòng)。

  3. 注意冷暖,適當(dāng)增減衣服,若有了咳嗽癥狀也要及時(shí)治療。

  4. 術(shù)后要增加營(yíng)養(yǎng),特別是補(bǔ)充一些維生素,避免感冒等感染。

(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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