流腦患兒增多 接種流腦疫苗給孩子添置預(yù)防外衣

　　流行性腦膜炎發(fā)病期從每年的11月份開(kāi)始，至次年2～4月份達(dá)到高峰。15歲以下青少年和兒童易中招，7歲以下兒童發(fā)病率最高?，F(xiàn)在正處于流腦的發(fā)病期，為了避免孩子在流腦發(fā)病高峰染病，醫(yī)學(xué)專家提醒——

　　我家的小寶貝眼看就要滿周歲了。如何給兒子做好“周歲宴”？我和妻子曉蘭精心籌劃著，并把兒子托付給小姨子，要她帶兒子去照周歲相，以作留念。

　　第二天一大早，小姨子就抱著她心愛(ài)的小侄子去擠公交車。為給小侄子開(kāi)開(kāi)眼界，他們上公園，逛超市，看熱鬧，照周歲相，玩了大半天才回到家。

　　兩天后，兒子開(kāi)始打噴嚏、流鼻涕，還有點(diǎn)發(fā)燒，精神也不大好。我和曉蘭都認(rèn)為，兒子長(zhǎng)得健壯活潑，在此之前，也發(fā)生過(guò)類似情況，吃了點(diǎn)感冒藥就好了。這次可能是前兩天去照周歲相時(shí)，著涼感冒了，我們也就沒(méi)有特別在意，拿了點(diǎn)感冒藥給兒子吃?？刹恢趺吹?，兒子前兩次感冒后，吃點(diǎn)感冒藥就漸漸好轉(zhuǎn)了，而這次，癥狀卻越來(lái)越重，煩躁不安，還嘔吐了好幾次。

　　到了夜半時(shí)分，兒子又嘔吐了兩次，隨即睡去了。次日早晨起床后，曉蘭忙著把兒子愛(ài)吃的食物做好喂兒子吃時(shí)，兒子卻面無(wú)表情，頸項(xiàng)也挺著，腦袋向后仰?！皟鹤釉趺磿?huì)這樣呢？”曉蘭驚詫地叫起來(lái)。我抱起兒子仔細(xì)一看，發(fā)現(xiàn)僅一夜間，兒子竟變得精神委靡，周身熱乎乎的，頸部還有幾個(gè)大小不一的出血點(diǎn)呢！我們急忙把他送到醫(yī)院兒科急診。

　　醫(yī)生通過(guò)對(duì)發(fā)病情況的追問(wèn)和查體、化驗(yàn)后，鄭重地說(shuō)：“這孩子患了‘流腦’，要是再晚些時(shí)候送來(lái)診治，后果可能會(huì)很嚴(yán)重！”

　　不幸之中的萬(wàn)幸，兒子雖然在醫(yī)院度過(guò)了周歲生日，但經(jīng)過(guò)醫(yī)生的精心治療，很快恢復(fù)了健康。

　　醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：根據(jù)發(fā)病季節(jié)、臨床表現(xiàn)——發(fā)熱、嘔吐、皮下淤血點(diǎn)、頸項(xiàng)強(qiáng)直等判斷，按流腦治療效果良好，小兒的流行性腦膜炎診斷可以成立。

　　盡管患兒有驚無(wú)險(xiǎn)，但是，疾病過(guò)程險(xiǎn)象環(huán)生，回憶起來(lái)讓人膽戰(zhàn)心驚。試想，如果患兒的父母喪失警惕性，懵懵懂懂，仍然認(rèn)為是感冒，把他留在家里；如果醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，沒(méi)有及時(shí)識(shí)破流腦的嘴臉，給予迎頭痛擊，會(huì)出現(xiàn)怎樣的后果呢？可能患兒會(huì)發(fā)生血壓下降、四肢冰涼、頭冒冷汗，甚至休克；也可能會(huì)轉(zhuǎn)入昏迷，呼之不應(yīng)；更有甚者會(huì)出現(xiàn)抽搐，兩眼上翻，口吐白沫，顏面青紫；最后呼吸循環(huán)衰竭，醫(yī)生無(wú)回天之力。這種推測(cè)并非空穴來(lái)風(fēng)，危言聳聽(tīng)。

　　本來(lái)是健康活潑的小兒，為何會(huì)感染上流腦呢？

　　要回答這問(wèn)題，首先讓我們認(rèn)識(shí)疾病的元兇——流行性腦膜炎雙球菌。這些細(xì)菌除了存在于病人的鼻咽部外，也常隱藏在正常人體內(nèi)，由于無(wú)癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為健康帶菌者。根據(jù)調(diào)查，在流行季節(jié)里，人群中的健康帶菌者高達(dá)50％以上。

　　如果給流腦患者作腰穿取出腦脊液，或?qū)⑵は掠傺c(diǎn)刺破取出血液，然后將腦脊液或血液涂在玻璃片上，染色后放在顯微鏡下觀察，可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞中成群的細(xì)菌，它們成雙成對(duì)，一個(gè)個(gè)像小強(qiáng)盜，鬼頭鬼腦。還有，在給嚴(yán)重患者作腰穿時(shí)，常發(fā)現(xiàn)本來(lái)清澈透明的腦脊液變得像黏黏的米湯。大腦細(xì)胞浸泡在這樣的膿液里，如同在水深火熱里煎熬，受到的傷害可想而知。

　　得病前幾天，患兒的小姨帶其擠公共汽車、上公園、逛超市、照周歲相，盡管患兒玩得興高采烈，心滿意足，但實(shí)際上，對(duì)剛滿周歲的小孩來(lái)說(shuō)，這是犯了大忌、埋下禍根。在這些擁擠不堪的公共場(chǎng)所里，空氣污濁，其中有腦膜炎雙球菌攜帶者打噴嚏、咳嗽時(shí)排出的無(wú)數(shù)飛沫，像幽靈一樣四處游蕩。嬌嫩的小兒吸進(jìn)帶菌飛沫，便中了暗招。腦膜炎雙球菌會(huì)從他的呼吸道長(zhǎng)驅(qū)直入，侵入血液形成敗血癥，于是出現(xiàn)皮下淤血點(diǎn)。腦膜炎雙球菌又繼續(xù)前進(jìn)，到達(dá)腦脊髓膜引起化膿改變。

　　從文中看，患兒的父母、親友視其為掌上明珠，百般呵護(hù)?？蓡?wèn)題恰恰出在這里，他們出現(xiàn)了疏忽。他們不知道在孩子的周圍有數(shù)不清的、肉眼看不到的病原菌，正對(duì)孩子虎視眈眈。他們不知道要保護(hù)孩子，就必須對(duì)這些“小歹徒”嚴(yán)加防范，而預(yù)防流腦切實(shí)可行的辦法就是接種流腦疫苗。（點(diǎn)評(píng)者：暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院感染內(nèi)科唐永煌教授）

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