右臀及小腿痛,骶髂關(guān)節(jié)發(fā)炎積液,腰椎間盤膨出,強直性脊柱炎如何確診治療?
最初右臀部疼痛,小腿外側(cè)有時也痛,夜間翻身困難,檢查說是骶髂關(guān)節(jié)發(fā)炎有少量積液積液,還有腰椎間盤膨出,相應(yīng)神經(jīng)根受壓變形,抗O:170查血LHA-B27陽性,血小板略高,白細胞略高。強直性脊柱炎的確診治療?
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。確診需綜合癥狀、體征、實驗室檢查及影像學(xué)結(jié)果。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:強直性脊柱炎病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)。早期癥狀多為下腰部疼痛、僵硬,逐漸向上發(fā)展。 2. 診斷方法:癥狀表現(xiàn)為下背痛、晨僵;影像學(xué)檢查如 X 線、CT 可發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)病變;血液檢查如 HLA-B27 陽性、血沉增快等有助于診斷。 3. 藥物治療:常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕疼痛和炎癥;柳氮磺胺吡啶可改善外周關(guān)節(jié)癥狀;生物制劑如依那西普對病情控制較好。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 4. 物理治療:包括熱療、按摩、針灸等,可緩解肌肉緊張,改善關(guān)節(jié)活動度。 5. 手術(shù)治療:病情嚴重、關(guān)節(jié)畸形時,需進行關(guān)節(jié)置換等手術(shù)。 6. 日常注意:保持良好姿勢,適當(dāng)運動,如游泳、瑜伽等。 強直性脊柱炎的治療需長期堅持,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以控制病情進展,提高生活質(zhì)量。
2025-01-20 21:37
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,強直性脊柱炎到現(xiàn)在病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。
2016-02-18 18:41
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者逐漸出現(xiàn)臀髖部或腰背部疼痛和/或發(fā)僵,尤以臥久(夜間)或坐久時明顯,翻身困難,晨起或久坐起立時腰部發(fā)僵明顯,但活動后減輕。有的患者感臀髖部劇痛,偶爾向周邊放射。10~40歲,平均發(fā)病年齡為25歲。男性較女性多見,男女發(fā)病率之比為(2~3):1。有陽性AS家族史者發(fā)病率更高。
2016-02-18 16:17
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直。起病隱襲?;颊咧饾u出現(xiàn)臀髖部或腰背部疼痛和/或發(fā)僵,尤以臥久(夜間)或坐久時明顯,翻身困難,晨起或久坐起立時腰部發(fā)僵明顯,但活動后減輕。
2016-02-18 10:58
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,強直性脊柱炎是一種常見的侵犯關(guān)節(jié)的慢性炎性疾病,發(fā)作時關(guān)節(jié)會相當(dāng)?shù)靥弁矗詰?yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查和治療。你好,強直性脊柱炎的發(fā)病原因在醫(yī)學(xué)上病沒有明確,所以也沒有徹底治療的方法,一般認為是遺傳導(dǎo)致,也有可能是細菌感染所致,所以要盡量地多注意。
2016-02-18 10:29
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»