右上腹部疼痛,膽囊檢查異常如何應(yīng)對
右上腹部疼痛,5天現(xiàn)在一直疼痛,曾經(jīng)治療情況和效果,化驗,檢查結(jié)果(今天彩超結(jié)果,肝膽大小形態(tài)正常,實質(zhì)回聲均勻,肝內(nèi)管道系統(tǒng)顯示清晰,門脈主干不寬.膽囊大小約94×41mm,囊壁薄厚不均,最厚處約13mm呈“雙邊征”,囊壁處探及多個“菜花狀”強回聲,較大的約20×13mm,邊界清,CDFI;可見點狀血流信號.膽總管上段內(nèi)徑約8㎜,中下段顯示不清.脾胰未見異常.請在下方創(chuàng)建病歷):螺旋CT結(jié)果是,CT所見,膽囊大,壁厚,頸部似見結(jié)節(jié)組織影;雙下肺散在片結(jié)節(jié)密度不均增高影.余所見無明顯異常.血常規(guī)檢查正常,肝功正常
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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右上腹部疼痛且膽囊檢查出現(xiàn)異常,可能由多種原因引起,如膽囊炎、膽囊息肉、膽囊癌等。需綜合癥狀、檢查結(jié)果及個體情況明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。 1. 膽囊炎:膽囊壁增厚、雙邊征可能是膽囊炎的表現(xiàn)。常因膽囊結(jié)石、細菌感染等引起?;颊邥杏疑细固弁?、惡心等癥狀。治療上可先采取禁食、抗感染(如頭孢呋辛、左氧氟沙星等)、解痙止痛(如山莨菪堿)等方法。 2. 膽囊息肉:膽囊壁探及多個菜花狀強回聲,可能是膽囊息肉。較小且無癥狀的息肉可定期復(fù)查,較大或有癥狀的息肉可能需要手術(shù)切除。 3. 膽囊癌:菜花狀強回聲伴血流信號,不能排除膽囊癌。需要進一步檢查,如腫瘤標(biāo)志物、病理活檢等。一旦確診,多采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 4. 肺部病變:雙下肺散在片結(jié)節(jié)密度不均增高影,可能是炎癥、結(jié)核或腫瘤。需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查明確。 5. 其他因素:飲食不規(guī)律、精神壓力大等也可能導(dǎo)致或加重癥狀。 總之,對于右上腹部疼痛和膽囊檢查異常,應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行進一步檢查和治療,同時注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。
2025-01-21 02:52
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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按照B超有可能是膽囊癌,很多這樣的病人早期沒有明顯的癥狀或最初就是按照膽囊結(jié)石治療,能夠查出的膽囊癌很多都已到晚期.
2016-02-17 20:29
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,從這個檢查結(jié)果來看,還不能排除是患了膽囊癌的.建議可以進行手術(shù)切除的,術(shù)后進行病理化驗,然后根據(jù)化驗結(jié)果進行下一步的對癥治療,這樣是比較好的.
2016-02-17 15:30
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況考慮屬于脾虛虛弱,可以通過中藥健脾助消化調(diào)節(jié)一下平時注意一下體育鍛煉,增強體質(zhì),促進全身氣血運行流暢,在飲食上盡量吃容易消化類,不吃生冷、油膩、辛辣類,藥物上可以服用一下參苓白術(shù)散或健脾丸調(diào)節(jié)。
2016-02-17 13:59
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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根據(jù)您的描述,可能是膽囊息肉,但不排除膽囊癌的可能,建議先做進一步檢查,做一下CT掃描,細胞學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢查。若確診是膽囊癌,先確定分期,早期未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,患者應(yīng)該選擇手術(shù)治療配合放化療。手術(shù)主要有膽囊癌擴大根治術(shù)、膽囊癌根治性切除術(shù)、單純膽囊切除術(shù)、和姑息性手術(shù)。膽囊癌擴大根治術(shù)要切除范圍包括右半肝、胰十二指腸、門靜脈、肝動脈和肝外膽管周圍等淋巴結(jié),手術(shù)創(chuàng)傷大。手術(shù)的創(chuàng)傷易造成患者身體免疫力下降,對于抵御疾病不利,同時在術(shù)后還要接受放化療等治療。此時可以給患者配合服用人參皂苷Rh2,給與患者服用含量在16.2%以上的單方人參皂苷Rh2可以幫助患者更好的吸收,同時因為人參皂苷Rh2在人體腸道內(nèi)的吸收是最好的,因此采用膠囊制劑的產(chǎn)品可以保護人參皂苷Rh2順利通過食道和胃部進入腸道。
2016-02-17 08:13
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