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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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手足口病(Hand,footandmouthdisease,HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于嬰幼兒,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,個(gè)別患者可引起心肌炎,肺水腫,無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥.引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16,4,5,9,10型,B組的2,5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見. 潛伏期 該病的潛伏期為2~7天,傳染源包括患者和隱性感染者.流行期間,患者為主要傳染源.患者在發(fā)病急性期可自咽部排出病毒;皰疹液中含大量病毒,破潰時(shí)病毒溢出;病后數(shù)周,患者仍可自從糞便中排出病毒. 傳染源 手足口病的傳染源是患者和隱性感染者.流行期間,患者是主要傳染源.患者在發(fā)病1~2周自咽部排出病毒,約3~5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,破潰時(shí)病毒即溢出.帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源. 傳播方式 該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主.病毒可通過唾液,皰疹液,糞便等污染的手,毛巾,手絹,牙杯,玩具,食具,奶具以及床上用品,內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經(jīng)水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一. 易感人群 人群對(duì)引起手足口病的腸道病毒普遍易感,感染后可獲得免疫力.由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護(hù)力,因此,人群可反復(fù)感染發(fā)病成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體,因此,手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高.據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道,每隔2~3年在人群中可流行一次. 流行方式 手足口病分布極廣泛,無(wú)嚴(yán)格地區(qū)性.四季均可發(fā)病,以夏秋季多見,冬季的發(fā)病較為少見.本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生,該病流行期間,幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染.家庭也有此類發(fā)病集聚現(xiàn)象.醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)格,也可造成傳播.天津市兩次較大流行,托幼單位兒童發(fā)病率明顯高于散居兒童.家庭散發(fā),常一家一例;家庭暴發(fā),一家多人或小孩子與成人全部感染發(fā)病.此病傳染性強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜,流行強(qiáng)度大,傳播快,在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行. 臨床特征: 急性起病,發(fā)熱;口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累.皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少.部分患兒可伴有咳嗽,流涕,食欲不振,惡心,嘔吐,頭疼等癥狀.該病為自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好,不留后遺癥.極少數(shù)患兒可引起腦膜炎,腦炎,心肌炎,弛緩性麻痹,肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥. 診斷 手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種,另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染,它使口腔和牙齦產(chǎn)生炎癥(有時(shí)稱口炎). 醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡,病人或家長(zhǎng)的訴說的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍.可將咽拭子或糞便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒,但病毒檢測(cè)需要2-4周才能出結(jié)果,因此醫(yī)生通常不提出做此項(xiàng)檢查.主要診斷依據(jù) 流行病學(xué)資料,臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查,確診時(shí)須有病原學(xué)的檢查依據(jù). 1,好發(fā)于夏秋季節(jié); 2,以兒童為主要發(fā)病對(duì)象,常在嬰幼兒集聚的場(chǎng)所發(fā)生,呈流行趨勢(shì). 3,臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱,白細(xì)胞總數(shù)輕度升高,繼而口腔,手,足等部位粘膜,皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害. 4,病程較短,多在一周內(nèi)痊愈. 預(yù)防原則 (一)加強(qiáng)監(jiān)測(cè),提高監(jiān)測(cè)敏感性是控制本病流行的關(guān)鍵.及時(shí)采集合格標(biāo)本,明確病原學(xué)診斷; (二)做好疫情報(bào)告,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人,積極采取預(yù)防措施,防止疾病蔓延擴(kuò)散; (三)托幼機(jī)構(gòu)做好晨間體檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時(shí)隔離治療; (四)被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽(yáng)光下暴曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣; (五)流行時(shí),做好環(huán)境,食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生; (六)飯前便后要洗手,預(yù)防病從口入; (七)家長(zhǎng)盡量少讓孩子到擁擠公共場(chǎng)所,減少被感染機(jī)會(huì); (八)注意嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng),休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機(jī)體抵抗力; (九)醫(yī)院加強(qiáng)預(yù)診,設(shè)立專門診室,嚴(yán)防交叉感染.治療:應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行確診并對(duì)癥治療.以上是對(duì)“什么是手足口病?怎樣治療?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-01 23:39
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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手足口病,病毒感染,有傳染性的,可表現(xiàn)發(fā)熱,拒食,手腳,臀部會(huì)有皰疹等現(xiàn)象,提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):
2016-01-01 20:52
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好手足口病是EV71病毒感染引起的一種常見的疾病需要及時(shí)去醫(yī)院抗病毒治療
2016-01-01 08:32
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好!手足口病是腸道病毒引起的常見傳染病之一;多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒;發(fā)熱和手,足,口腔等部位的皮疹,潰瘍等.手足口病主要通過人群間的密切接觸進(jìn)行傳播.唾液,皰疹液,糞便中的病毒可經(jīng)手或借助被污染的毛巾,牙杯,玩具等,經(jīng)口傳播,與患者同居一室最易被感染.被病毒污染的水源,也可經(jīng)口感染,并常造成傳播.患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,以飛沫形式,經(jīng)呼吸道可以感染新的易感者.主要是預(yù)防為主,出現(xiàn)癥狀,及時(shí)到醫(yī)院就診,配合醫(yī)生治療,希望我的回答能幫助到您!
2016-01-01 02:35
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