多年胸悶胸痛,多項檢查無果,原因何在?
問題描述::我從2005年3月份開始胸悶,左側(cè)胸痛的我也沒有管它,反復發(fā)作,時好時壞的,我也去做了肺部透視和拍了肺部X片,心臟彩超等都顯示沒有問題,醫(yī)生給我開了點谷維素今年以來8月份我做了胸部X片,還有肺部CT等顯示肺窗示雙肺支氣管血管清晰,走行自然,肺野透光度良好,雙肺未見異常實變影,雙肺門不大,兩側(cè)氣管支氣管通暢.縱隔窗示縱隔無偏移,心影及大血管形態(tài)正常,縱隔內(nèi)未見腫塊及腫大淋巴結(jié).兩側(cè)胸膜腔未見胸腔積液及胸膜肥厚.肝臟密度較脾臟低.報告為:1,胸部未見異常,2,脂肪肝.在12月16日又做胸部X片顯示還是一切正常,做了心電圖,心臟彩超,就是時常感覺上不來氣感覺左側(cè)胸部被什么壓著有時心前區(qū)疼痛還有憋悶感覺,呼吸不暢順,左側(cè)鼻子一直都不通氣.有時是后心疼痛,有時肋骨處疼痛,早晨晚上只要一遇到冷氣我就咳嗽的很厲害,但是進到熱房間就覺得很舒服.咳嗽的都要嘔出來或者嘔出的都是白色的粘痰還帶氣泡,醫(yī)生說我的氣管不是很好,有氣管炎.但是又說了氣管不好不影響我的呼吸問題,1月1日我又去醫(yī)院叫醫(yī)生看看了,大夫一看我十二月十六號拍的片子也說氣管不好,又聽了聽我的胸部沒有什么異常就是看不出來.一月五日又拍了X片顯示肺部雙側(cè)紋理增粗,心影稍大.還做了CT顯示,CT上說:胸廓對稱,兩下肺野紋理稍重,未見實變影及壓縮帶.縱隔,肺門結(jié)構(gòu),位置正常,其內(nèi)氣管及血管形態(tài),大小正常,間隙清楚,無異常腫塊影.胸腔未見積液征.心影稍大.診斷意見是:1,兩肺野紋理稍粗,請結(jié)合臨床分析.2,心影稍大,請結(jié)合臨床.沒有占位性病變,后來大夫說是肺部感染伴有肺炎但是我也不發(fā)燒,還是咳嗽痰多,就叫我去住院治療,治療了七天我的胸悶感覺還是得不到改善,大夫建議我去我們這里的解放軍150醫(yī)院,做了一64排CT,檢查所見是:雙肺紋理正常,肺野內(nèi)未見異常密度影,氣管支氣管寬度正常,心臟及縱隔大血管形態(tài),密度無異常.縱隔及雙肺門未見腫大淋巴結(jié).掃描所包括肝臟密度普遍減低.CT報告為:脂肪肝可能性大.經(jīng)過這些天肺部治療,我的胸悶癥狀沒有得到明顯改善,大夫也說了我的肺部感染和肺炎已經(jīng)好了.南河省腫瘤醫(yī)院胸外科的主任看了看,也說了我的胸部沒有事情.又做了24小時心電圖也就發(fā)現(xiàn)心肌缺血,竇性心率最高144bpm,最低48bpm,房性心率失常,交接性心率失常,室性心率失常,心率變異,陣發(fā)性竇性心率過速,部分時段非特意ST_T異常,我們這邊的主任看了我的心電圖和胸片和各種CT以后說你的肺部雖然好了但是的紋理粗亂,需要兩三年的恢復,它也能影響我讓我的胸悶,胸部前后不規(guī)則疼痛,胸悶上不來氣時,雖然這些天輸著液但是我的鼻子還是爛了,上火上的好厲害,咽炎也犯了,上呼吸道還是感覺有點著涼的咳嗽.反正一見冷氣就咳嗽,去熱房間就好了今天我又吃羅紅霉素.今天感覺好了一點嗓子不是那么的難受了.也有大夫說是心臟神經(jīng)官能癥,我對照了一下覺得我的病癥也挺像這個毛病的.
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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多年來出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀,進行了多項檢查,包括肺部透視、X 片、CT、心臟彩超、心電圖等,仍未明確病因,可能與心臟、肺部、氣管、神經(jīng)等方面有關(guān)。 1.心臟因素:心肌缺血、心律失常等心臟問題可能導致胸悶胸痛。心臟的正常功能受損,影響血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。 2.肺部因素:雖然之前的肺部感染和肺炎已治愈,但肺紋理粗亂可能仍有一定影響。 3.氣管因素:氣管炎可能引起咳嗽,冷空氣刺激時加重,也可能間接影響呼吸和胸部感受。 4.神經(jīng)因素:心臟神經(jīng)官能癥也會出現(xiàn)類似癥狀,可能與精神心理因素相關(guān)。 5.其他因素:如環(huán)境因素,冷空氣刺激呼吸道;生活習慣,長期勞累、壓力大等。 總之,導致胸悶胸痛的原因較為復雜。需要綜合考慮各種可能,進一步排查,同時注意休息,避免勞累和不良刺激,保持良好的心態(tài)。
2025-01-08 14:17
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的情況可能還是神經(jīng)性原因引起的,也有可能是陰虛內(nèi)熱引起的,您還是需要慢慢調(diào)養(yǎng)的,祝您身體健康!
2015-11-26 11:23
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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上述情況多考慮內(nèi)分泌失調(diào),建議服用烏雞白鳳丸調(diào)理
2015-11-26 03:33
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好:根據(jù)你的描述,注意檢查患者的血液情況,判斷患者的癥狀是否是因為呼吸道感染引起的,注意檢查咽喉的情況是否有咽喉的發(fā)炎的情況,注意及時消炎治療。根據(jù)患者的癥狀注意觀察有沒有發(fā)熱的癥狀,注意及時做檢查,明確病情,注意及時治療。
2015-11-25 22:15
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,懷疑是呼吸道感染引起的,可以有不明顯發(fā)熱,注意檢查咽喉的情況是否有咽喉的發(fā)炎的情況,注意及時消炎治療。由于客觀條件限制,我們能給您提供的只能是相關(guān)的治療及相關(guān)的建議,出于對您健康負責,具體治療及用藥必須在醫(yī)生指導下。如果是炎癥歸脾丸一般作用不大。
2015-11-25 20:32
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