古熾明 副主任醫(yī)師
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竇性心律v4—v6改變屬于心肌缺血的表現(xiàn),可能和長(zhǎng)期熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),但也要考慮貧血、心肌橋、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等其他原因,可以通過一般治療、藥物治療等方法進(jìn)行改善。
1、長(zhǎng)期熬夜:長(zhǎng)期熬夜者由于體內(nèi)交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),因此會(huì)促使冠狀動(dòng)脈痙攣,引起心肌缺血。適當(dāng)休息可以改善,建議日常養(yǎng)成良好作息習(xí)慣。
2、劇烈運(yùn)動(dòng):檢查前若劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)竇性心律v4—v6改變的現(xiàn)象,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)加快體內(nèi)血液循環(huán),導(dǎo)致心臟供血能力增加,心臟回心血流量減少。運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意勞逸結(jié)合,不要長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。
3、貧血:嚴(yán)重貧血的患者,由于體內(nèi)的紅細(xì)胞含量不足,無法為心肌充分的供血,因此會(huì)導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺血、缺氧的現(xiàn)象??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下通過服用硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵片等補(bǔ)鐵的藥物進(jìn)行改善。
4、心肌橋:指的是某段冠狀動(dòng)脈走行與期間的心肌纖維屬于先天發(fā)育異常,心臟收縮時(shí)可壓迫病變組織,引起心肌缺血??梢宰襻t(yī)囑規(guī)范使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸地爾硫?片等藥物進(jìn)行處理。
5、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。菏枪跔顒?dòng)脈管腔狹窄或阻塞所引起的心臟病,也是引起心肌缺血的常見原因,伴隨心前區(qū)疼痛的癥狀??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范性使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等藥物處理。
建議患者及時(shí)配合醫(yī)生完善進(jìn)一步檢查,明確引起原因后選擇針對(duì)性的處理方案,不要盲目處理。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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