五花八門(mén)的避孕方法 盤(pán)點(diǎn)世界各國(guó)女性的避孕方法

　　女性一生有30多年的時(shí)間需要避孕，因此，選擇可靠的避孕方法就成了從容、健康生活的保障。由于經(jīng)濟(jì)和文化的區(qū)別，世界不同地區(qū)、不同國(guó)家的人們采用的避孕方法也千差萬(wàn)別。

　　北美地區(qū)的女性

　　超過(guò)一半的懷孕是計(jì)劃外的，原因主要為：不喜歡使用安全套、避孕方法使用不當(dāng)、沒(méi)有每天堅(jiān)持采取避孕措施等。

　　在這種情況下，結(jié)扎是美國(guó)夫婦使用最多的避孕方法(占37%～44%)�？诜�避孕藥也是控制生育的一種普遍方式，目前有1100萬(wàn)人使用(占10%～25%)，其中，在15歲～44歲的女性中，短效口服避孕藥的使用率約為16%。

　　近幾年來(lái)，皮下埋植避孕劑等技術(shù)引入美國(guó)，在給婦女提供長(zhǎng)期、有效避孕的同時(shí)，也存在一定弊端，比如說(shuō)，停用時(shí)必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生拆除，會(huì)引起不同程度的月經(jīng)失調(diào)等，婦女生活也因此受到影響，例如不得不多次去看醫(yī)生，拆除的手術(shù)時(shí)間拖得很長(zhǎng)，造成傷痕等等。

　　歐洲地區(qū)的女性

　　口服避孕藥仍是控制生育的最普遍方式，有30%～60%的育齡婦女使用口服避孕藥。其中，德國(guó)婦女使用口服避孕藥的平均年限為6.5年，法國(guó)為5.6年，英國(guó)為5.5年。其中，達(dá)英-35在歐洲市場(chǎng)占有較大份額。

　　在歐洲國(guó)家，有5%～10%的育齡婦女使用宮內(nèi)節(jié)育器，法國(guó)和一些北歐國(guó)家的接受率更高，達(dá)到20%。目前有大約200萬(wàn)名歐洲婦女使用宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)曼月樂(lè)，這種緩釋孕激素的宮內(nèi)避孕器，是最有效的避孕器之一，也是最受歡迎的可逆轉(zhuǎn)方法之一，其使用率和滿意度都高于其他可逆性的避孕方法，并最大 限度地避免了盆腔性疾病的危險(xiǎn)。自1990年曼月樂(lè)在芬蘭上市后，就有7%的育齡婦女選擇這種避孕方式，她們認(rèn)為它有極高的避孕效果、使用簡(jiǎn)單且能夠減少經(jīng)血量。

　　日本的女性

　　日本在避孕方面是一個(gè)比較“落后”的國(guó)家。日本政府在1999年6月才通過(guò)法律，批準(zhǔn)避孕藥使用，其間爭(zhēng)論時(shí)間長(zhǎng)達(dá)35年。

　　但據(jù)日本家庭計(jì)劃醫(yī)學(xué)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，在避孕藥通過(guò)批準(zhǔn)的短短幾年間，已有約1/10的家庭使用避孕藥、避孕環(huán)等作為長(zhǎng)期的避孕工具，其中，有 60%多的婦女選用特居樂(lè)來(lái)避孕;有半數(shù)的家庭仍舊采用避孕套來(lái)避孕。因此，在日本隨處可買(mǎi)到避孕套。除避孕工具之外，還有極少的一部分家庭用體溫測(cè)量法來(lái)掌握排卵期。

　　此外，與生育一個(gè)孩子國(guó)家給予全部住院費(fèi)用為補(bǔ)助相比，做一次人工流產(chǎn)需要10萬(wàn)日元(人民幣7000元)，不可以用醫(yī)療保險(xiǎn)。所以日本女性極力避免意外懷孕，現(xiàn)在已越來(lái)越能接受宮內(nèi)節(jié)育器等。

　　中國(guó)的女性

　　上世紀(jì)70年代以來(lái)，中國(guó)婦女的生育率有了極其顯著的下降。這種下降主要是由于避孕方法的全面普及，以及晚婚等因素的作用。

　　在避孕方法的選擇上，已婚女性一般以宮內(nèi)節(jié)育器為主，未婚女性越來(lái)越傾向于選擇口服避孕藥，因?yàn)榭诜�避孕藥的療效和安全性已得到大量研究證實(shí)。

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　　印度的女性

　　印度頗有影響力的日?qǐng)?bào)《印度時(shí)報(bào)》12日?qǐng)?bào)道，由于人口增速超出預(yù)期，印度原定的2045年人口目標(biāo)已無(wú)望實(shí)現(xiàn)。為此，印度又設(shè)定了一個(gè)2060年人口目標(biāo)，即爭(zhēng)取到2060年將人口規(guī)�？刂圃�16.5億。為達(dá)到這一目標(biāo)，印度衛(wèi)生部決定，在全國(guó)發(fā)動(dòng)經(jīng)官方認(rèn)證的“衛(wèi)生保健活動(dòng)人士”，讓他們將避孕套、子宮內(nèi)避孕器及避孕藥等多種避孕用品直接送到農(nóng)民家中。

　　為控制人口過(guò)快增長(zhǎng)，印度政府真是費(fèi)盡心思。2009年，印度政府突發(fā)奇想，認(rèn)為看電視可以少生娃，于是想方設(shè)法給農(nóng)村通上電，讓家家戶(hù)戶(hù)都能看上電視，這樣的話，人們就能在閑暇時(shí)光選擇觀看電視節(jié)目而非只有“造人”活動(dòng)。印度衛(wèi)生部長(zhǎng)阿薩德說(shuō)，印度許多農(nóng)村無(wú)電可用，入夜之后人們只好摸黑上床從事“人口增產(chǎn)活動(dòng)”，導(dǎo)致印度人口膨脹驚人。

　　看電視固然可以占用夜生活的時(shí)間，但與少生娃未必有必然的聯(lián)系。另?yè)?jù)印度媒體報(bào)道，電力“村村通”是一個(gè)浩大工程，一時(shí)半會(huì)兒看電視還無(wú)法替代農(nóng)民在夜間的其他活動(dòng)，“人口增產(chǎn)活動(dòng)”還是主要節(jié)目。印度政府也許是看到這項(xiàng)措施難以實(shí)施，或者是難以實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)，于是又經(jīng)過(guò)一番研究之后推出一個(gè)新招數(shù)。

　　印度衛(wèi)生部官員這次認(rèn)為，印度人口膨脹的根本原因是缺少避孕措施。以前，避孕用品發(fā)放至邦(相當(dāng)于中國(guó)的省)一級(jí)，然后“堆在倉(cāng)庫(kù)中變質(zhì)”。廣大村民很難得到這些用品，除了到省城的路途遙遠(yuǎn)之外，他們對(duì)于購(gòu)買(mǎi)這些用品也大都羞于啟齒�！艾F(xiàn)在，衛(wèi)生保健活動(dòng)人士將從政府免費(fèi)領(lǐng)取避孕用品，然后深入指定的村莊，送貨上門(mén)，以成本價(jià)10%的價(jià)格象征性地賣(mài)給村民�！�

　　印度廣大農(nóng)村確實(shí)是印度人口的“主產(chǎn)區(qū)”，農(nóng)民對(duì)避孕知識(shí)確實(shí)是所知甚少，更談不上使用避孕用品了。印度政府這項(xiàng)措施可謂是“對(duì)癥下藥”，估計(jì)會(huì)起到一定的作用。但如果僅靠這項(xiàng)措施來(lái)達(dá)到2060年人口目標(biāo)，恐怕希望會(huì)又一次落空。我在印度生活了將近5年，目睹日益膨脹的人口正成為印度經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的障礙，我非常希望印度政府能在人口控制方面有所作為，但根據(jù)對(duì)印度政府以往控制人口的效果來(lái)看，我還是不得不保留自己的這個(gè)極不情愿的判斷。

　　印度是發(fā)展中國(guó)家中最早實(shí)行計(jì)劃生育政策的國(guó)家。早在1952年，印度政府就開(kāi)始采取措施節(jié)制生育。印度政府不是以強(qiáng)制手段推行計(jì)劃生育政策，而是溫和地倡導(dǎo)，以鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)為主要手段，很少使用懲罰性手段。另外，中央政府對(duì)各邦約束力很弱，只有少數(shù)幾個(gè)邦政府實(shí)行了計(jì)劃生育政策。我到過(guò)印度很多農(nóng)村，所到之處很少能發(fā)現(xiàn)村民有節(jié)制生育的意識(shí)，“多子多福”的傳統(tǒng)觀念依然根深蒂固。寬松而溫和的人口政策在印度農(nóng)村基本沒(méi)有約束力。

　　印度政府也曾試圖強(qiáng)制推行計(jì)劃生育政策，但由于體制的限制最后以失敗告終。1976年，時(shí)任總理英迪拉?甘地曾發(fā)起控制人口增長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)，接近400萬(wàn)人在1個(gè)月內(nèi)被強(qiáng)迫節(jié)育，民眾對(duì)此很不滿。結(jié)果，在第二年的大選中，英迪拉?甘地被選民拋棄。隨后上臺(tái)執(zhí)政的印度人民黨拋棄了強(qiáng)制節(jié)育計(jì)劃，并宣布了新的人口政策——家庭幸福工程，生育以自愿為原則。之后，盡管每個(gè)政黨都認(rèn)識(shí)到人口過(guò)多的消極影響，但都害怕

（責(zé)任編輯：劉曉 ）